Posicionamiento en bipedestación

Foto_22_standing_anterior

Standing
Anterior

Foto_26_standing_posterior

Standing
Posterior

Foto_35_ministanding

Mini
Standing

Foto_37_adaptacion_WiiFit

Adaptador
para WiiFit

Standing anterior

Bipedestador para niños sin control cefálico

Los standings anteriores se idearon para niños que no tienen un control motor suficiente para ponerse de pie por sí mismos, debido a la importancia de un inicio temprano en un programa de carga en bipedestación.

El uso precoz del standing facilita una alineación musculoesquelética correcta y simétrica en bipedestación, previniendo contracturas en flexión y deformidades articulares de las extremidades inferiores, aumentando la densidad mineral ósea y promoviendo un desarrollo musculoesquelético adecuado. En el caso de niños con una hipertonía o espasticidad de los músculos aductores, se recomienda el uso de un standing en abducción para prevenir la excentración de las cabezas femorales que suele ser la consecuencia más frecuente del patrón de tijera. Al oponerse a las fuerzas musculares anormales de los aductores, se mejora el equilibrio entre los abductores y los aductores, contribuyendo al desarrollo adecuado del crecimiento acetabular y de la cabeza femoral.

Los standings anteriores son unos moldes fabricados a medida en un material rígido o semi-rígido, revestido interiormente de un material anti-escaras, con diversos sistemas de sujeción torácicos y pélvicos, que permiten al niño mantenerse de pie, cargando entre un 20% y un 80% de su peso sobre las extremidades inferiores dependiendo del grado de inclinación.

Standing posterior

Bipedestador para niños con tono postural alterado

Los standings posteriores se idearon para niños que no tienen un control motor suficiente para ponerse de pie por sí mismos, pero que ya han adquirido un control cefálico.

El uso precoz del standing facilita una alineación musculoesquelética correcta y simétrica en bipedestación, previniendo contracturas en flexión y deformidades articulares de las extremidades inferiores, aumentando la densidad mineral ósea y promoviendo un desarrollo musculoesquelético adecuado. En el caso de niños con una hipertonía o espasticidad de los músculos aductores, se recomienda el uso de un standing en abducción para prevenir la excentración de las cabezas femorales que suele ser la consecuencia más frecuente del patrón de tijera. Al oponerse a las fuerzas musculares anormales de los aductores, se mejora el equilibrio entre los abductores y los aductores, contribuyendo al desarrollo adecuado del crecimiento acetabular y de la cabeza femoral.

Los standings posteriores son unos moldes fabricados a medida en un material rígido o semi-rígido, revestido interiormente de un material anti-escaras, con diversos sistemas de sujeción para el tronco, las caderas y las rodillas, que permiten al niño mantenerse en una postura totalmente erecta, cargando todo su peso sobre las extremidades inferiores.  Estos standings son colocados sobre una plataforma de madera para evitar que el niño sufra ningún desequilibrio, con unas ruedas con frenos que permiten  desplazarle de un lugar a otro junto con sus compañeros.

Mini-standing

Bipedestador para potenciar el sistema visual y somatosensorial

El siguiente paso al standing posterior es un mini-standing, que sirve para niños que tienen dificultad para percibir a tiempo las pequeñas oscilaciones que genera su cuerpo en bipedestación, por lo que no son capaces de desencadenar reacciones de equilibrio. El mini-standing es un molde fabricado a medida – tomando como molde sus piernas y los zapatos con los pies en la posición de máxima corrección – en un material rígido o semi-rígido, revestido interiormente de un material anti-escaras, con cinchas de sujeción a la altura de las rodillas, que fija sus extremidades distales en bipedestación sobre una plataforma fija.

Al utilizar un mini-standing, el niño percibe las pequeñas oscilaciones propias de la bipedestación, pero sin miedo a caerse. Esto le posibilita practicar la estrategia de cadera, así como potenciar su sistema visual y somatosensorial.

Los niños que todavía no tienen suficiente equilibrio de tronco para utilizar un mini-standing, utilizan un anexo que les permite apoyo isquiático, con cinchas de sujeción pélvicas y por encima de las rodillas. Este anexo puede retirarse durante breves instantes para que el niño tenga la oportunidad de desencadenar reacciones de equilibrio en bipedestación.

Adaptador para WiiFit

Adaptador para niños que no tengan equilibrio en bipedestación

Este aparato permite a personas que no tengan equilibrio en bipedestación como consecuencia de una discapacidad física, psíquica o sensorial, mantener una posición erguida sobre una tabla Wii Fit y utilizar dicho aparato para aprender a transferir su peso de un hemicuerpo a otro.   

Además de las proporcionar las ventajas propias de la bipedestación, el adaptador de la WiiFit tiene el valor añadido de favorecer la adquisición del esquema corporal, el fortalecimiento de las EEII y la mejora de la coordinación y del equilibrio.

El primer prototipo se realizó en escayola y posteriormente se desarrollaron dos modelos: el adaptador para WiiFit Mini y el adaptador para WiiFit Maxi

Adaptador para WiiFit Mini

Este modelo es para niños ambulantes que pierden el equilibrio fácilmente y no son capaces de utilizar una WiiFit ya que los pies están continuamente cambiando de posición.  También es adecuado para niños que utilizan bastón y/o muletas para desplazarse, y que tienden a caminar con un patrón de triple flexión.

Adaptador para WiiFit Maxi

Este modelo es para niños que no son capaces de mantenerse en pie por si mismos ni siquiera con la ayuda de bastones, muletas ni de otra persona.

Está compuesto por una base con una ortesis con bitutores femorales, cesta pélvica y cincha torácica.

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